Suhkurtõbi on üks levinumaid haigusi, mille esinemissagedus suureneb ja statistika rikub. Suhkurtõve sümptomid ei ilmne üleöö; protsess on krooniline, endokriinsete ja ainevahetushäirete sagenemisega ja süvenemisega. Tõsi, 1. tüüpi diabeedi tekkimine erineb oluliselt 2. tüübi varasest staadiumist.
Kõigi endokriinsete patoloogiate hulgas on diabeet kindlalt juhtival kohal ja moodustab enam kui 60% kõigist juhtudest. Lisaks näitab pettumust valmistav statistika, et 1/10 “diabeetikutest” on lapsed.
Tõenäosus haigestuda suureneb koos vanusega ja seega iga kümne aasta järel rühma suurus kahekordistub. Selle põhjuseks on oodatava eluea pikenemine, varajase diagnoosimise meetodite paranemine, kehalise aktiivsuse vähenemine ja ülekaaluliste inimeste arvu suurenemine.
Diabeedi tüübid
Paljud inimesed on kuulnud sellisest haigusest nagu diabeet insipidus. Et lugeja ei ajaks hiljem segamini haigusi, mida nimetatakse diabeediks, on tõenäoliselt kasulik selgitada nende erinevusi.
Diabeet insipidus
Diabeet insipidus on endokriinne haigus, mis tekib neuroinfektsioonide, põletikuliste haiguste, kasvajate, mürgistuste tagajärjel ja on põhjustatud ADH-vasopressiini (antidiureetilise hormooni) puudulikkusest ja mõnikord täielikust kadumisest.
See selgitab haiguse kliinilist pilti:
- Suu limaskesta pidev kuivus, uskumatu janu (inimene võib 24 tunni jooksul juua kuni 50 liitrit vett, venitades mao suurteks mõõtmeteks);
- Suure hulga madala erikaaluga kontsentreerimata kerge uriini eraldamine (1000-1003);
- Katastroofiline kaalulangus, nõrkus, kehalise aktiivsuse vähenemine, seedesüsteemi häired;
- Iseloomulikud muutused nahas ("pärgament" nahk);
- Lihaskiudude atroofia, lihassüsteemi nõrkus;
- Dehüdratsiooni sündroomi tekkimine vedeliku tarbimise puudumisel üle 4 tunni.
Täieliku ravi seisukohalt on haigusel ebasoodne prognoos; töövõime väheneb oluliselt.
Lühike anatoomia ja füsioloogia
Paaritu organ, pankreas, täidab segatud sekretoorset funktsiooni. Selle eksogeenne osa teostab välist sekretsiooni, tootes seedimisprotsessis osalevaid ensüüme. Endokriinne osa, millele on usaldatud sisemise sekretsiooni ülesanne, toodab erinevaid hormoone, sealhulgas - insuliin ja glükagoon. Need on võtmetähtsusega suhkru konsistentsi tagamisel inimkehas.
Nääre endokriinset osa esindavad Langerhansi saared, mis koosnevad:
- A-rakud, mis hõivavad veerandi saarekeste koguruumist ja mida peetakse glükagooni tootmiskohaks;
- B-rakud, mis hõivavad kuni 60% rakupopulatsioonist, sünteesivad ja säilitavad insuliini, mille molekul on kaheahelaline polüpeptiid, mis kannab kindlas järjestuses 51 aminohapet;
- somatostatiini tootvad D-rakud;
- Rakud, mis toodavad teisi polüpeptiide.
Seega viitab järeldus iseenesest: Eelkõige kõhunäärme ja Langerhansi saarekeste kahjustus on peamine mehhanism, mis pärsib insuliini tootmist ja käivitab patoloogilise protsessi arengu.
Haiguse tüübid ja erivormid
Insuliinipuudus põhjustab suhkru püsivuse halvenemist (3,3-5,5 mmol/l) ja aitab kaasa heterogeense haiguse, mida nimetatakse suhkurtõveks (DM), tekkele:
- Tekib insuliini täielik puudumine (absoluutne defitsiit). insuliinist sõltuv patoloogiline protsess, mida nimetatakse I tüüpi suhkurtõbi (IDDM);
- Insuliini puudus (suhteline defitsiit), mis vallandab algstaadiumis süsivesikute ainevahetuse häire, viib aeglaselt, kuid kindlalt insuliinist mittesõltuv suhkurtõbi (NIDDM), mida nimetatakse II tüüpi suhkurtõbi.
Glükoosi kasutamise häirete ja sellest tulenevalt selle vereseerumis (hüperglükeemia) tõttu, mis on põhimõtteliselt haiguse ilming, hakkavad aja jooksul ilmnema suhkurtõve tunnused, see tähendab metaboolsete protsesside täielik häire kõigil tasanditel.
Lisaks 1. ja 2. tüüpi diabeedile on selle haiguse eritüüpe:
- Sekundaarne diabeet mis tulenevad ägedast ja kroonilisest kõhunäärmepõletikust (pankreatiit), pahaloomulistest kasvajatest näärme parenhüümis, maksatsirroosist. Mitmed endokriinsed häired, millega kaasneb insuliini antagonistide liigne tootmine (akromegaalia, Cushingi tõbi, feokromotsütoom, kilpnäärmehaigus), põhjustavad sekundaarse diabeedi väljakujunemist. Diabeetogeense toimega on paljud pikalt kasutatud ravimid: diureetikumid, mõned antihüpertensiivsed ravimid ja hormoonid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid jne;
- Diabeet rasedatel naistel (rasedusperiood), põhjustatud ema, lapse ja platsenta hormoonide omapärasest vastastikusest mõjust. Loote kõhunääre, mis toodab oma insuliini, hakkab pärssima ema näärme insuliini tootmist, mille tulemusena tekib see erivorm raseduse ajal. Õige kontrolli korral kaob rasedusdiabeet aga tavaliselt pärast sünnitust. Seejärel võib see asjaolu mõnel juhul (kuni 40%) sarnase rasedusega naistel ohustada II tüüpi suhkurtõve teket (6-8 aasta jooksul).
Miks tekib "magus" haigus?
"Magus" haigus moodustab üsna "kirju" patsientide rühma, mistõttu on ilmne, et IDDM ja selle insuliinist sõltumatu "vend" on geneetiliselt erinevalt pärit. On tõendeid seose kohta insuliinsõltuva diabeedi ja HLA-süsteemi geneetiliste struktuuride (suure histo-ühilduvuse kompleksi) vahel, eriti mõne D-piirkonna lookuse geenidega. NIDDM-i puhul sellist seost ei täheldatud.
I tüüpi suhkurtõve tekkeks ei piisa ainult geneetilisest eelsoodumusest; patogeneetilise mehhanismi käivitavad provotseerivad tegurid:
- Langerhansi saarekeste kaasasündinud puudulikkus;
- väliskeskkonna ebasoodne mõju;
- Stress, närviline stress;
- Traumaatilised ajukahjustused;
- Rasedus;
- Viirusliku päritoluga nakkusprotsessid (gripp, mumps, tsütomegaloviiruse infektsioon, Coxsackie);
- Kalduvus pidevale ülesöömisele, mis põhjustab liigset rasva ladestumist;
- Kondiitritoodete kuritarvitamine (suurem oht on need, kellel on magusaisu).
Enne II tüüpi suhkurtõve põhjuste käsitlemist oleks soovitatav peatuda väga vastuolulisel teemal: kes kannatab sagedamini - mehed või naised?
On kindlaks tehtud, et tänapäeval esineb haigus sagedamini naistel, kuigi veel 19. sajandil oli diabeet meessoo “privileeg”. Muide, nüüd peetakse mõnes Kagu-Aasia riigis selle haiguse esinemist meestel valdavaks.
II tüüpi suhkurtõve arengut soodustavad tingimused on järgmised:
- Pankrease struktuurse struktuuri muutused põletikuliste protsesside tagajärjel, samuti tsüstide, kasvajate, hemorraagiate ilmnemine;
- Vanus pärast 40 aastat;
- liigne kehakaal (NIDDM-i kõige olulisem riskitegur!);
- Aterosklerootilisest protsessist ja arteriaalsest hüpertensioonist põhjustatud vaskulaarsed haigused;
- Naistel rasedus ja suure kehakaaluga (üle 4 kg) lapse sünd;
- Diabeediga sugulaste olemasolu;
- Tugev psühho-emotsionaalne stress (neerupealiste hüperstimulatsioon).
Erinevat tüüpi diabeedi haigestumise põhjused langevad mõnel juhul kokku (stress, rasvumine, välistegurite mõju), kuid 1. ja 2. tüüpi diabeedi korral on protsessi algus erinev, pealegi. IDDM on laste ja noorte provints ning insuliinisõltumatud inimesed eelistavad vanemaid inimesi.
Miks sa nii palju juua tahad?
Suhkurtõve iseloomulikud sümptomid, olenemata vormist ja tüübist, võivad olla järgmised:
- Suu limaskestade kuivus;
- Janu, mida on praktiliselt võimatu kustutada, mis on seotud dehüdratsiooniga;
- Uriini liigne moodustumine ja selle eritumine neerude kaudu (polüuuria), mis põhjustab dehüdratsiooni;
- Glükoosi kontsentratsiooni suurenemine vereseerumis (hüperglükeemia), mis on tingitud perifeersete kudede suhkrutarbimise pärssimisest insuliinipuuduse tõttu;
- Suhkru ilmumine uriinis (glükosuuria) ja ketoonkehad (ketonuuria), mida tavaliselt esineb tühistes kogustes, kuid suhkurtõve korral toodetakse neid intensiivselt maksas ja organismist eritumisel leitakse need uriiniga;
- Suurenenud uurea ja naatriumioonide (Na) sisaldus vereplasmas (lisaks glükoosile)+);
- Kehakaalu langus, mis haiguse dekompensatsiooni korral on kataboolse sündroomi iseloomulik tunnus, mis areneb välja glükogeeni lagunemise, lipolüüsi (rasvade mobiliseerimise), katabolismi ja valkude glükoneogeneesi (muundumine glükoosiks) tõttu;
- Lipiidide spektri näitajate rikkumine, üldkolesterooli tõus madala tihedusega lipoproteiinide fraktsiooni tõttu, NEFA (esterdamata rasvhapped), triglütseriidid. Suurenev lipiidide sisaldus hakkab aktiivselt saatma maksa ja seal need intensiivselt oksüdeeruvad, mis põhjustab liigset ketokehade (atsetoon + β-hüdroksüvõihape + atsetoäädikhape) moodustumist ja nende edasist sisenemist verre (hüperketoneemia). Ketoonkehade liigne kontsentratsioon ähvardab ohtlikku seisundit, mida nimetataksediabeetiline ketoatsidoos.
Seega võivad diabeedi üldised tunnused olla iseloomulikud igale haigusvormile, kuid selleks, et lugejat mitte segadusse ajada, tuleb siiski tähele panna ühele või teisele tüübile omaseid tunnuseid.
I tüüpi suhkurtõbi on noorte "privileeg".
IDDM-i iseloomustab äge (nädalate või kuude) algus. I tüüpi suhkurtõve tunnused on väljendunud ja avalduvad sellele haigusele tüüpiliste kliiniliste sümptomitega:
- Järsk kaalulangus;
- Ebaloomulik janu, inimene lihtsalt ei suuda end purju juua, kuigi ta püüab seda teha (polüdipsia);
- Suures koguses uriini eritub (polüuuria);
- Glükoosi ja ketooni kehade kontsentratsiooni märkimisväärne ületamine vereseerumis (ketoatsidoos). Algstaadiumis, kui patsient ei pruugi veel oma probleemidest teadlik olla, on üsna tõenäoline diabeetilise (ketoatsidootilise, hüperglükeemilise) kooma teke – seisund, mis on äärmiselt eluohtlik, seetõttu määratakse insuliinravi võimalikult varakult (niipea kui tekib diabeedi kahtlus).
Enamikul juhtudel kompenseeritakse pärast insuliini kasutamist ainevahetusprotsesse, Keha insuliinivajadus väheneb järsult ja toimub ajutine "taastumine". See lühiajaline remissiooniseisund ei tohiks aga lõdvestada ei patsienti ega arsti, sest mõne aja pärast tuletab haigus end uuesti meelde. Insuliinivajadus võib haiguse kestuse pikenedes suureneda, kuid üldjuhul ei ületa see ketoatsidoosi puudumisel 0,8-1,0 U/kg.
Märgid, mis viitavad diabeedi hiliste tüsistuste (retinopaatia, nefropaatia) tekkele, võivad ilmneda 5-10 aasta pärast. IDDM-i peamised surmapõhjused on järgmised:
- Terminaalne neerupuudulikkus, mis on diabeetilise glomeruloskleroosi tagajärg;
- Kardiovaskulaarsed häired on põhihaiguse tüsistused, mis esinevad mõnevõrra harvemini kui neeruhaigused.
Haigus või vanusega seotud muutused? (II tüüpi diabeet)
NIDDM areneb paljude kuude ja isegi aastate jooksul. Probleemide ilmnemisel viib inimene nad erinevate spetsialistide juurde (dermatoloog, günekoloog, neuroloog...). Patsient isegi ei kahtlusta, et erinevad haigused tema arvates: furunkuloos, nahasügelus, seeninfektsioonid, valud alajäsemetel on II tüüpi suhkurtõve tunnused. Patsiendid harjuvad oma seisundiga ja diabeet areneb aeglaselt, mõjutades kõiki süsteeme ja eelkõige veresooni.
NIDDM-i iseloomustab stabiilne, aeglane kulg, tavaliselt ilma kalduvuseta ketoatsidoosile.
2. tüüpi diabeedi ravi algab tavaliselt dieediga, mis piirab kergesti seeditavaid (rafineeritud) süsivesikuid ja suhkrusisaldust langetavate ravimite kasutamist (vajadusel). Insuliin määratakse juhul, kui haigus on arenenud raskete tüsistuste staadiumisse või on olemas resistentsus suukaudsete ravimite suhtes.
NIDDM-iga patsientide peamiseks surmapõhjuseks peetakse diabeedist tulenevat kardiovaskulaarset patoloogiat. Reeglina on see südameatakk või insult.
Diabeedi ravimeetodid
Suhkurtõve kompenseerimiseks mõeldud ravimeetmete aluseks on kolm peamist põhimõtet:
- Insuliinipuuduse kompenseerimine;
- Endokriinsete ja ainevahetushäirete reguleerimine;
- Diabeedi, selle tüsistuste ennetamine ja õigeaegne ravi.
Nende põhimõtete rakendamine toimub 5 põhipositsiooni alusel:
- Diabeedi toitumine mängib "esimese viiuli" rolli;
- Dieeti järgib piisavate ja individuaalselt valitud füüsiliste harjutuste süsteem;
- Suhkrut alandavaid ravimeid kasutatakse peamiselt II tüüpi diabeedi raviks;
- NIDDM-i korral on vajadusel ette nähtud insuliinravi, kuid see on hädavajalik I tüüpi diabeedi korral;
- Patsientide koolitamine enesekontrolliks (sõrmest vere võtmise oskus, glükomeetri kasutamine, insuliini manustamine ilma kõrvalise abita).
Nende positsioonide kohal olev laborikontroll näitab kompensatsiooni astet pärast järgmisi biokeemilisi uuringuid:
| Näitajad | Hea hüvitise määr | Rahuldav | Halb |
|---|---|---|---|
| Glükoosi tase tühja kõhuga (mmol/l) | 4,4 – 6,1 | 6,2 – 7,8 | Ø 7,8 |
| Veresuhkru sisaldus 2 tundi pärast sööki (mmol/l) | 5,5 – 8,0 | 8,1 – 10,0 | Ø 10,0 |
| Glükosüülitud hemoglobiini protsent (HbA1, %) | < 8,0 | 8,0 – 9,5 | Ø 10,0 |
| Seerumi üldkolesterool (mmol/l) | < 5.2 | 5,2 – 6,5 | Ø 6,5 |
| Triglütseriidide tase (mmol/l) | < 1.7 | 1,7 – 2,2 | Ø 2.2 |
Dieedi oluline roll NIDDM-i ravis
Diabeedi toitumine on väga hästi teada, isegi suhkurtõvest kaugel olevad inimesed, tabel number 9. Iga haiguse haiglas viibides võib aeg-ajalt kuulda eridieeti, mis on alati eraldi kastrulis, erineb teistest dieetidest ja antakse välja pärast teatud parooli ütlemist: "Mul on üheksas tabel." Mida see kõik tähendab? Mille poolest erineb see salapärane dieet kõigist teistest?
Ei tasu eksida, kui ta hoolitseb diabeetiku eest, kes tassib oma “putru”, et nad jäävad ilma kõigist elurõõmudest. Diabeedi dieet ei erine nii tervete inimeste toitumisest; patsiendid saavad vajaliku koguse süsivesikuid (60%), rasvu (24%) ja valke (16%).
Diabeedi toitumine seisneb rafineeritud suhkrute asendamises toiduainetes aeglaselt lagunevate süsivesikutega. Kauplustes kõigile müüdav suhkur ja sellel põhinevad kondiitritooted kuuluvad keelatud toiduainete kategooriasse.
Mis puutub toitumise tasakaalu, siis siin on kõik range: diabeetik peab tingimata tarbima vajaliku koguse vitamiine ja pektiine, mis peab olema vähemalt 40 grammi. päevas.
Rangelt individuaalne füüsiline aktiivsus
Iga patsiendi kehalise aktiivsuse valib raviarst individuaalselt, võttes arvesse järgmisi punkte:
- Vanus;
- Diabeedi sümptomid;
- Patoloogilise protsessi raskusaste;
- Tüsistuste olemasolu või puudumine.
Arsti poolt määratud ja “palati” teostatav füüsiline aktiivsus peaks soodustama süsivesikute ja rasvade “põletamist” ilma insuliini kaasamata. Selle annus, mis on vajalik metaboolsete häirete kompenseerimiseks, langeb märgatavalt, mida ei tohiks unustada, kuna veresuhkru taseme tõusu ennetades võite saada soovimatut mõju. Piisav füüsiline aktiivsus vähendab glükoosisisaldust, manustatud insuliini annus lagundab ülejäänud insuliini ja selle tulemusena väheneb suhkrusisaldus alla lubatud väärtuste (hüpoglükeemia).
Seega insuliini annustamine ja füüsiline aktiivsus nõuavad väga suurt tähelepanu ja hoolikat arvutamist, et üksteist täiendades ei ületataks me üheskoos normaalsete laboratoorsete parameetrite alumist piiri.
Või äkki proovige rahvapäraseid abinõusid?
II tüüpi suhkurtõve raviga kaasneb sageli patsiendi enda rahvapäraste ravimite otsimine, mis võib protsessi aeglustada ja annustamisvormide võtmise aega nii palju kui võimalik edasi lükata.
Hoolimata asjaolust, et meie kauged esivanemad sellest haigusest praktiliselt ei teadnud, on suhkurtõve raviks rahvapärased abinõud olemas, kuid me ei tohiks unustada, et abivahendiks on erinevatest taimedest valmistatud tõmmised ja dekoktid. Koduste diabeediravimite kasutamine ei vabasta patsienti dieedist, veresuhkru jälgimisest, arsti külastamisest ja kõigi tema soovituste järgimisest.
Selle patoloogia vastu võitlemiseks kodus kasutatakse üsna tuntud rahvapäraseid abinõusid:
- Valge mooruspuu koor ja lehed;
- Kaera terad ja kestad;
- Pähkel vaheseinad;
- Loorberileht;
- kaneel;
- Tammetõrud;
- nõges;
- Võilill.
Kui dieet ja rahvapärased abinõud enam ei aita...
Möödunud sajandi lõpus laialt tuntud nn esimese põlvkonna ravimid on jäänud minevikku ja need on asendunud uue põlvkonna ravimitega, mis moodustavad 3 peamist ravimitööstuses toodetud diabeediravimite rühma.
Endokrinoloog otsustab, milline vahend sellele või teisele patsiendile sobib. Ja selleks, et patsiendid ei hakkaks ise ravima ega otsustaks neid diabeediravimeid oma äranägemise järgi kasutada, toome mitu illustreerivat näidet.
Sulfonüüluurea derivaadid
Praegu on ette nähtud teise põlvkonna sulfonüüluurea derivaadid, mis toimivad 10 tunnist 24 tunnini. Patsiendid võtavad neid tavaliselt 2 korda päevas pool tundi enne sööki.
Need ravimid on absoluutselt vastunäidustatud järgmistel juhtudel:
- 1. tüüpi suhkurtõbi;
- Diabeetiline, hüperosmolaarne, laktatsidootiline kooma;
- Rasedus, sünnitus, imetamine;
- Diabeetiline nefropaatia, millega kaasneb filtreerimise häire;
- Vereloomesüsteemi haigused, millega kaasneb valgete vereliblede - leukotsüütide (leukotsütopeenia) ja vereloome trombotsüütide komponendi (trombotsütopeenia) vähenemine;
- Rasked nakkus- ja põletikulised maksakahjustused (hepatiit);
- Veresoonte patoloogiaga komplitseeritud diabeet.
Lisaks võib selle rühma ravimite kasutamine ohustada allergiliste reaktsioonide teket, mis väljenduvad:
- Nahasügelus ja urtikaaria, mõnikord ulatudes Quincke ödeemini;
- Seedesüsteemi häired;
- Muutused veres (trombotsüütide ja leukotsüütide taseme langus);
- Maksa funktsionaalsete võimete võimalik kahjustus (kolestaasist tingitud kollatõbi).
Biguaniidide perekonna antihüperglükeemilised ained
Biguaniide (guanidiini derivaate) kasutatakse aktiivselt II tüüpi suhkurtõve raviks, sageli lisades neile sulfoonamiide. Need on rasvunud patsientidele väga ratsionaalsed, kuid maksa-, neeru- ja kardiovaskulaarsete patoloogiatega inimestel on nende kasutamine järsult piiratud, minnes üle sama rühma leebematele ravimitele või α-glükosiidi inhibiitoritele, mis pärsivad süsivesikute imendumist peensooles.
Biguaniidide kasutamise absoluutseteks vastunäidustusteks loetakse järgmist:
- IDDM (1. tüüpi suhkurtõbi);
- Märkimisväärne kaalulangus;
- Nakkuslikud protsessid, olenemata asukohast;
- Kirurgilised sekkumised;
- Rasedus, sünnitus, rinnaga toitmine;
- koomaseisundid;
- Maksa- ja neerupatoloogia;
- Hapnikunälg;
- Mikroangiopaatia (2-4 kraadi) nägemis- ja neerufunktsiooni kahjustusega;
- Troofilised haavandid ja nekrootilised protsessid;
- Kehv vereringe alajäsemetel erinevate veresoonte patoloogiate tõttu.
Ravi insuliiniga
Ülaltoodust selgub, et Insuliin on 1. tüüpi diabeedi, kõigi meditsiiniliste hädaolukordade ja raskete diabeedi tüsistuste esmane ravi. NIDDM nõuab selle ravi määramist ainult insuliini vajavate vormide korral, kui muude vahenditega korrigeerimine ei anna soovitud efekti.
Kaasaegsed insuliinid, mida nimetatakse monokompetentseteks, esindavad kahte rühma:
- Iniminsuliini aine monokompetentsed farmakoloogilised vormid (poolsünteetiline või DNA rekombinantne), millel on kahtlemata oluline eelis sealiha päritolu ravimite ees. Neil pole praktiliselt mingeid vastunäidustusi ega kõrvaltoimeid;
- Monokompetentsed insuliinid, mis saadakse sea pankreasest. Need ravimid, võrreldes iniminsuliinidega, nõuavad ravimi annuse suurendamist ligikaudu 15%.
Diabeet on tüsistuste tõttu ohtlik
Kuna diabeediga kaasneb paljude elundite ja kudede kahjustus, võib selle ilminguid leida peaaegu kõigis kehasüsteemides. Diabeedi tüsistused on järgmised:
- Patoloogilised muutused nahas: diabeetiline dermopaatia, necrobiosis lipoidica, furunkuloos, ksantomatoos, naha seeninfektsioonid;
- Osteoartikulaarsed haigused:
- Diabeetiline osteoartropaatia (Charcoti liiges - hüppeliigese muutus), mis esineb mikrotsirkulatsiooni ja troofiliste häirete taustal, millega kaasnevad moodustumisele eelnevad nihestused, subluksatsioonid, spontaansed luumurrud diabeetiline jalg;
- Diabeetiline karvapaatia, mida iseloomustab käte liigeste jäikus, mis sageli areneb diabeediga lastel;
- Hingamisteede haigused: pikaajaline pikaajaline bronhiit, kopsupõletik, suurenenud tuberkuloosi esinemissagedus;
- Seedeelundeid mõjutavad patoloogilised protsessid: diabeetiline enteropaatia, millega kaasneb suurenenud peristaltika, kõhulahtisus (kuni 30 korda päevas), kehakaalu langus;
- Diabeetiline retinopaatia- üks tõsisemaid tüsistusi, mida iseloomustab nägemisorganite kahjustus;
- Peetakse suhkurtõve kõige sagedasemaks tüsistuseks diabeetiline neuropaatia ja selle mitmekesisus - polüneuropaatia, ulatudes 90% -ni selle patoloogia kõigist vormidest. Diabeetiline polüneuropaatia on tavaline seisund diabeetilise jala sündroom;
- Kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiline seisund, mis enamikul juhtudel on suhkurtõve surma põhjuseks. Hüperkolesteroleemia ja veresoonte ateroskleroos, mis diabeedi korral hakkavad arenema noores eas, põhjustavad paratamatult südame- ja veresoonkonnahaigusi (pärgarteritõbi, müokardiinfarkt, südamepuudulikkus, tserebrovaskulaarne õnnetus).
Ennetamine
Diabeedi ennetamise meetmed põhinevad seda põhjustavatel põhjustel. Sel juhul on soovitatav rääkida ateroskleroosi ja arteriaalse hüpertensiooni ennetamisest, sealhulgas võitlusest ülekaalu, halbade harjumuste ja toidusõltuvuste vastu.
Diabeedi tüsistuste ennetamine hõlmab diabeedist endast tulenevate patoloogiliste seisundite tekke vältimist. Vere seerumi glükoosisisalduse korrigeerimine, dieedi järgimine, piisav füüsiline aktiivsus ja arsti soovituste järgimine aitavad selle üsna kohutava haiguse tagajärgi edasi lükata.